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索引号: 0001123/2019-02159 主题分类: 卫生、体育
发文机关: 市政府办 成文日期: 2019-05-30
标题: 新老虎机,新老虎机平台印发辽阳市“互联网+医疗健康”发展实施方案的通知
发文字号: 辽市政办发〔2019〕18号 发布日期: 2019-06-04
新老虎机,新老虎机平台印发辽阳市“互联网+医疗健康”发展实施方案的通知
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辽市政办发〔201918

 

各县(市)区人民政府,市政府各部门、各直属单位:

经市政府同意,现将《辽阳市“互联网+医疗健康”发展实施方案》印发给你们,请结合实际,认真贯彻执行。

 

 

                                                                                  辽阳市人民政府办公室

                                                                                                         2019530

 

辽阳市“互联网+医疗健康”发展实施方案

 

为全面推进健康辽阳建设,提升医疗卫生现代化管理水平,为人民群众提供更为便捷、智慧的医疗健康服务,根据省政府办公厅《新老虎机,新老虎机平台印发辽宁省促进“互联网+医疗健康”发展实施方案的通知》(辽政办发〔201850号)精神,结合实际,制定本实施方案。

一、总体要求

全面贯彻党的十九大精神,坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,推进实施健康中国战略,加快医疗健康与互联网深度融合,优化资源配置,创新服务模式,提高服务效率,不断提升公共服务均等化、普惠化、便捷化水平,更好地满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求。到2020年,全面建成互联互通的市、县两级健康信息平台,医疗健康信息在政府、医疗卫生机构、居民之间协同共享,“互联网+医疗健康”在医疗健康领域广泛应用,医疗健康服务更加智慧精准,医疗健康服务业全面发展,让人民群众切实享受到“互联网+医疗健康”创新成果带来的实惠。

    二、主要任务

(一)基于“辽阳云医院”平台发展“互联网+”医疗服务。“辽阳云医院”平台作为辽阳市唯一的“互联网+医疗健康”平台,整体支撑辽阳所有“互联网+医疗健康”服务,市卫生健康委对“互联网+医疗健康”行为进行统一监管。按规定允许所有二级及二级以上医疗机构在实体医院基础上,利用“辽阳云医院”平台建设互联网医院,提供安全适宜的医疗服务。在确保医疗质量和信息安全的前提下,按规定允许经注册或备案的执业医师通过云医院终端设备与云医院平台在线开展部分常见病、慢性病以及医疗保险经办部门规定的门诊慢性病、门诊特殊病种的远程复诊服务,以及随访管理和远程指导,逐步实现患者居家康复,不出家门就能享受优质高效的复诊服务,复诊、慢病管理等服务可采用有偿的服务模式,遵循市场规律进行定价。按规定允许医师掌握患者病历资料后,在线开具部分常见病、慢性病以及医疗保险经办部门规定的门诊慢性病、门诊特殊病种处方。支持医疗卫生机构、符合条件的第三方机构接入“辽阳云医院”平台,开展远程医疗、健康咨询、健康管理服务,促进医院、医务人员、患者之间的有效沟通。鼓励组建医生集团,利用“辽阳云医院”平台开展多元化的医疗健康服务。到2020年,全市三甲医院、部分二级及二级以上医院依托“辽阳云医院”平台完成线上诊疗服务建设,逐步实现在线开展远程复诊、康复随诊、远程医疗、健康咨询及在线开具部分常见病、慢性病以及医疗保险经办部门规定的门诊慢性病、门诊特殊病种处方等“互联网+”医疗服务。(市卫生健康委、市医保局、市发展改革委负责。排在第一位的部门为牵头部门,下同)

(二)推进“辽阳云医院”平台在医疗联合体运用。要求医疗联合体接入“辽阳云医院”平台,快速实现医疗联合体医疗资源上下贯通、信息互通共享、业务高效协同。鼓励医疗联合体内牵头医院建立以云医院平台为支持的远程医疗诊断中心,向医疗联合体内医疗机构提供远程会诊、远程影像、远程心电、远程超声、远程查房、远程监护、远程培训等服务,逐步实现医疗联合体内医疗机构间电子病历、电子处方、检查检验结果的实时查阅、互认共享,以及在不同层级医疗卫生机构间的授权使用,推进“基层检查、上级诊断”,推动构建有序的分级诊疗格局。鼓励医疗联合体内的医疗机构使用“辽阳云医院”平台实现上级医院托管基层医院院内的影像、心电、超声远程诊断服务,保证基层医疗机构服务能力。建立医疗联合体内部收入分配和绩效评价机制,保障医疗联合体高效运转。到2020年,全市医疗联合体单位需依托“辽阳云医院”开展医疗联合体内协同诊疗、远程诊断等服务,医疗联合体内基层医疗机构没有专职影像科室医生与心电科室医生的,必须通过“辽阳云医院”平台统一提交到远程诊断中心进行诊断,降低基层医疗机构误诊概率。具有健康一体机的村卫生室必须提交心电检查结果至诊断中心,完成远程心电诊断,保证报告结果的准确性。(市卫生健康委、市发展改革委、市财政局负责)

(三)基于“辽阳云医院”平台推进“互联网+”改善医疗服务。加快推进智慧医院建设,全市统一基于“辽阳云医院”平台改善医疗服务,改造优化医疗服务流程,开展多种形式网上预约挂号、预约分诊、移动支付、诊间结算、检查检验报告推送、院后随访等信息便民惠民服务,改善患者就医体验。各级医疗机构医生利用云医院健康档案辅助治疗和诊断。运用大数据等技术优化医院管理机制,提升医院管理水平。到2020年,全市二级及二级以上医疗机构需完成与“辽阳云医院”平台的数据对接工作,实现网上预约挂号、移动支付、诊间结算、检查检验报告推送、院后随访、分时段预约诊疗。全市医生可灵活掌握运用云医院健康档案用于辅助治疗和诊断。(市卫生健康委负责)

(四)基于“辽阳云医院”平台推进“互联网+”家庭医生签约服务。加快推进基于“辽阳云医院”平台的“互联网+”家庭医生签约服务,形成长期稳定的契约服务关系。鼓励二级及二级以上医院医师加入家庭医生签约服务团队,提升家庭医生团队服务能力。基于“辽阳云医院”平台,加强上级医院对基层医疗机构的技术支持,实现线上考核评价和激励机制,提升签约服务质量和效率,增强群众对家庭医生的信任度。基层医疗机构大力宣传线上随访、线上咨询和健康教育,投放宣传产品,线上管理居民,拉近家庭医生与居民之间的距离,让民众咨询更便利、获得感提升。要求家庭医生在24小时内响应线上咨询,回复率100%。二级及二级以上医院要建立签约转诊患者绿色通道,通过“辽阳云医院”平台丰富家庭医生上转患者渠道,提供优质转诊服务。推进基于“辽阳云医院”平台的家庭医生签约服务和医养结合工作的有机融合,鼓励发展网约护理、网约家庭医生、网约家庭药师等服务,为签约居民在线提供健康咨询、预约转诊、慢性病随访、延伸处方、健康管理等服务,推进家庭医生服务模式转变,改善群众签约服务感受。到2020年,全市实现线上签约率达到100%,刷身份证认证率70%,高血压、糖尿病(以下简称“两病”)人群线上服务执行率达到50%,其他特殊人群线上服务执行率达到30%(市卫生健康委、市发展改革委、市财政局负责)

(五)基于“辽阳云医院”平台推进“互联网+”公共卫生服务。基于“辽阳云医院”平台,加强医疗机构与公共卫生机构的信息共享、业务协同,推动居民电子健康档案在线查询和规范使用。依托“辽阳云医院”平台和智能终端,以高血压、糖尿病等为重点,逐步实现老年慢性病在线管理与服务,开展个性化健康评估、监测预警、跟踪随访和健康管理服务。加强儿童预防接种信息的管理和监测,推进数字化接种门诊服务,提供在线预约和查询服务。创新互联网妇幼健康服务模式,推进母子健康手册信息化,为妇女儿童提供生育全程医疗保健服务。到2020年,全市家庭医生全面使用健康一体机更新居民健康档案与“两病”随访工作,线上健康档案更新率达到100%,线上“两病”随访率达到100%(市卫生健康委负责)

(六)基于“辽阳云医院”平台推进“互联网+”药品供应保障服务。打通院内院外信息通道,基于“辽阳云医院”平台,实现医疗机构的处方信息在医疗机构间、医疗机构与药品零售机构间信息互联互通、实时共享,对线上开具的常见病、慢性病处方,经药师审核后,医疗机构、药品经营企业可委托符合条件的第三方机构配送,形成线上线下协同的药品供应保障服务模式。支持医疗机构基于“辽阳云医院”平台搭建互联网药房,鼓励药品流通企业通过信息化手段将物流服务延伸到医疗机构的互联网药房,促进医疗机构互联网药房的药品配送、库存管理、送药入户的全过程管理与优化。依托药品招标采购平台、全民健康信息平台、“辽阳云医院”平台等,加强基于互联网的短缺药品多源信息采集和供应业务协同应用,提升基本药物目录、鼓励仿制药品目录的遴选等能力。到2020年,全市二级及二级以上医疗机构可依托“辽阳云医院”平台实现线上开具常见病、慢性病处方,且经药师审核后,可实现第三方机构将药品配送到居民家中的服务,形成线上线下协同的药品供应保障服务模式。(市卫生健康委、市市场监管局负责)

(七)基于“辽阳云医院”平台推进“互联网+医养结合”服务。推广基于“辽阳云医院”平台的“互联网+医养结合”的健康医养服务新模式。建立覆盖全市的医疗与养老资源共享服务体系,将养老服务、长者照护服务与家庭医生团队签约服务融合,充分应用掌上云医院、“辽阳云医院”微信号等多种渠道,应用智能血压计、智能血糖仪、智能监控床垫、定位呼救腕表等智能终端,以养老服务机构为依托,以健康档案为核心,为老年人提供医养服务指导,通过签约服务的家庭医生对老年人进行持续健康状况跟踪、动态安全监测、远程健康管理、生活照护服务和上门护理服务。利用“辽阳云医院”平台提供养老机构与居家养老的远程医疗支持。为老年人提供幸福的晚年生活,解决困难群体的生活困难问题。到2020年,确定医养结合试点单位,在试点机构实现远程健康管理、生活照护服务和上门护理等服务。(市卫生健康委、市民政局、市医保局负责)

(八)基于“辽阳云医院”平台推进“互联网+”医学教育和科普服务。依托“辽阳云医院”平台构建“互联网+”健康科普教育体系,提供多样化的医学在线课程和医学教育,提供健康科普知识精准教育、“三减三健”信息推送、健康知识查询等便捷服务,普及健康生活方式,提高居民自我健康管理能力和健康素养。到2020年,全市各医疗联合体上级单位可依托“辽阳云医院”平台对医疗联合体内成员开展远程教育工作,提升医疗联合体内基层医疗机构的诊疗及服务能力、全市二级及二级以上医疗机构医疗工作者可依托“辽阳云医院”平台开展疑难杂症及重大疾病病例探讨交流,提升业务素质。(市卫生健康委、市教育局、市科协负责)

(九)基于“辽阳云医院”平台推进“互联网+”远程影像诊断及云影像存储服务新模式。基于“辽阳云医院”平台,在全市实现基层检查、上级诊断的远程影像服务新模式,让居民在家门口就可享有大医院优质医疗服务,少跑腿、少花钱,增强就医获得感。全市医学影像设备在检查服务中所产生的数字化影像信息,包括医疗机构在数字化摄影(DR)、计算机X线摄影(Computed RadiographyCR)、磁共振扫描(MRI)和X线计算机体层(CT)扫描检查的数字化影像及诊断报告,通过数字文件的形式存储在全市统一的“辽阳云医院”云影像平台上,再由市级云影像云平台与省级存储平台对接。通过“辽阳云医院”平台,在线提供授权查阅及下载服务、文件保存期15年以上的云存储服务、手机APP随时查询的便民服务。医疗机构向民众宣传并提供电子胶片服务。到2020年,全市所有公立基层医疗机构均可实现远程影像诊断,全市医疗机构接入“辽阳云医院”云影像平台并能向民众提供电子胶片服务,逐步替换传统胶片。(市卫生健康委负责)

(十)加快实现医疗健康信息平台互通共享。进一步加强医疗机构信息化建设,健全医院信息平台功能,强化“互联网+医疗健康”标准体系的落实,规范医疗健康数据采集,提升医院管理效率和服务水平。加快推进市、县级全民健康信息平台建设,实现健康医疗数据汇聚共享。到2020年,实现市、县两级平台互联互通与协同共享,并实现与省级平台的互联互通。(市卫生健康委、市发展改革委、市财政局负责)

(十一)完善基于“辽阳云医院”平台的“互联网+医疗健康”价格及医保支付政策。适应“互联网+医疗健康”发展,进一步完善医保支付和结算政策,逐步将符合条件的基于“辽阳云医院”平台的互联网诊疗服务纳入医保支付范围,利用云医院平台为参保人员提供更加便利的服务。建立费用分担机制,方便群众就医,促进优质医疗资源有效利用。及时合理制定互联网诊疗收费政策,促进形成合理的利益分配机制,支持互联网医疗服务可持续发展。加快“辽阳云医院”平台与医疗保障信息系统对接,实现医疗保障数据与有关部门数据联通共享,逐步拓展医保个人账户和统筹基金账户的在线支付功能,推进基本医保、大病保险和医疗救助的“一站式”结算。继续扩大异地就医直接结算定点医疗机构范围,将符合条件的基层医疗机构纳入联网结算。进一步做好外出务工人员和外来“双创”人员跨省异地住院费用直接结算。继续完善医保管理信息系统,充分利用信息化技术,实现事先提示、事中监控预警和事后责任追溯。大力推行医保智能审核和实时监控,将临床路径、合理用药、支付政策等规则嵌入医院信息系统,严格医疗行为和费用监管。推行按疾病诊断相关分组(DRG)应用,实现医保支付管理以及医疗服务评价,优化医疗服务价格结构,合理控制医保费用支出。根据基层医疗机构业务特点,引入便携式上门出诊服务设备,实现基层就诊服务电子化、联网化,形成定点服务监管机制。(市医保局、市发展改革委、市卫生健康委负责)  

(十二)提升基层医疗机构医疗设施保障能力。加快推进乡镇卫生院房屋和设备标准化建设,改善乡镇卫生院就医环境和就医条件,为乡镇卫生院配备DR、彩超、全自动生化分析仪、数字化心电图机、健康一体机等医疗设备,为实现远程影像、远程检验、远程心电等服务提供支撑,提升乡镇卫生院服务能力。到2020年,实现每个乡镇有1所政府办标准化乡镇卫生院。实施基层医疗卫生机构信息化规范建设,提升基层医疗卫生机构信息化支撑能力。支持基于云医院平台为基层医疗机构提供云his(医院信息系统)及辅助诊疗系统服务支撑,提升基层医疗机构的服务效率和服务能力。(市卫生健康委、市发展改革委、市财政局负责)

(十三)规范“互联网+医疗健康”质量监管。贯彻执行国家互联网诊疗管理有关规定,明确监管底线,同时按照深化“放管服”改革的要求,最大限度减少准入限制。加强事中、事后的监管,确保健康医疗服务的安全和质量。“辽阳云医院”作为辽阳唯一的“互联网+医疗健康”平台,推进基于“辽阳云医院”平台的互联网可信体系建设,加快建设可信医学数字身份、电子实名认证、数据访问控制信息系统,“互联网+医疗健康”服务产生的数据应当全程留痕,可查询、可追溯,满足行业监管需求。建立医疗责任的分担机制,推行在线知情同意的告知,防范化解医疗风险。(市卫生健康委、市国家密码管理局、市网信办、市公安局负责)

(十四)全力保障数据信息安全。按照“谁建设、谁负责,谁使用、谁负责”的原则,强化网络安全和建设工作同步规划、同步部署、同步推进、同步落实。“互联网+医疗健康”重要网络系统建设和运行应符合《网络安全法》和国家等级保护制度、关键信息基础设施保护制度、重要领域密码应用等有关规定要求。建立各项安全管理制度,将“互联网+医疗健康”重要平台纳入省网络安全态势感知监控体系,定期开展信息安全隐患排查、监测和预警。依法严厉打击发生在“互联网+医疗健康”服务中泄露和买卖等侵犯个人隐私信息的违法犯罪行为,保护国家信息安全,维护公民个人权益。市卫生健康委、市网信办、市国家密码管理局、市通信管理办公室、市公安局负责) 

    三、保障措施

(一)加强组织领导。各县(市)区要将发展基于“辽阳云医院”平台的“互联网+医疗健康”作为深化医疗卫生体制改革的重要任务,加强工作指导和统筹协调,加大对“辽阳云医院”平台建设和运营的支持力度。各相关部门要加强协同配合,落实和完善相关支持政策措施,共同促进“互联网+医疗健康”发展。

(二)鼓励探索创新。尊重和发扬基层首创精神,鼓励各地区、各有关部门和单位结合实际,大胆探索,主动作为,积极投入到基于“辽阳云医院”平台的“互联网+医疗健康”服务,充分发挥云计算、大数据、移动互联网、物联网等新兴技术对卫生健康工作的创新驱动作用,提升治理能力和服务水平,增强“互联网+医疗健康”便民惠民成效。

(三)加强安全保障。加快国产密码在医疗健康领域的推广应用,推进医疗健康信息授权使用和安全防护,严格执行信息安全和健康医疗数据保密规定,建立完善个人隐私信息保护制度,定期开展重要信息系统、关键信息基础设施安全隐患排查,切实提升“互联网+医疗健康”信息系统安全防护能力、隐患发现能力和应急处置能力。

(四)加强宣传普及。加强“互联网+医疗健康”应用发展政策解读,大力宣传“辽阳云医院”平台应用发展的重要意义和惠民服务成效,坚持正确舆论导向,合理引导社会预期,积极回应社会关切,及时总结推广经验,提高群众知晓度和参与度,营造基于“辽阳云医院”平台的“互联网+医疗健康”发展的良好环境和社会氛围。